妇科疾病是危害女性身心健康的常见病、多发病,它可有一系列特有症状,但有时不同的疾病可表现相似的症状,了解妇科疾病的常见症状,对于恶性妇科疾病的预防及正确的诊断治疗是有着重要的意义。
一、阴道出血:是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多,临床上常见的阴道出血有以下几种:
1)经量增多:月经量多或经期延长但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可有经理增多。
2)不规则的阴道出血:青春期少女和更年期妇女多为月经失调。
3)不规则的长期持续阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,宫颈癌或子宫内膜癌多见。
4)AA后阴道出血:AA后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
5)两次月经中间阴道出血:发生在下次月经前14-15日,历时3-4日,且血量极少,多为排卵期出血,无大碍。
6)经期或经后点滴阴道出血:持续极少量阴道赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。
7)停经后阴道出血:育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,但也有生殖道恶性肿瘤的可能。老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴道炎;出血量较多、流血持续不净或反复阴道出血,可能有子宫内膜癌。
二、异常白带:正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如果生殖道出现炎症,特别是阴道炎和宫颈炎,或生殖道发生癌变时,白带量显著增多,且性状也有改变。临床上常见的异常白带有以下几种:
1)透明白带:蛋清样,但量显著增多,多为慢性宫颈炎或卵巢功能失调。
2)白色或灰黄色泡沫状稀薄白带: 滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,甲硝唑治疗有效。